第10回 猫の難治性口内炎??

猫の難治性口内炎は現在、「歯肉口内炎」や「尾側口内炎」(Feline Gingivostomatisis)と定義される猫ちゃん特有の病気であり、QOLを著しく低下させる代表的な疾患です。※ QOL(Quality Of Life)=生活の質

この疾患は下記の写真の様に歯周病で起こる歯肉や歯槽粘膜の炎症に留まらず、飛び火のように説明のつかない部位に炎症を起こすことが特徴です。




 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

この疾患は通常、中年齢から始まり徐々に悪化していきます。

症状が軽い場合は、主訴が口臭のみであることが多い。症状が重くなるにつれて口をペチャペチャ、モグモグする仕草が多くなり、よだれが多くなり(下記写真)、食欲不振(特にドライフードを嫌がる)、体重減少、前足で口をひっかく、採食時やあくびをする時に痛みで途中で止めたり悲鳴をあげるようになります。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

明らかな原因は分かっていませんが、口腔内細菌の関与などが病状を悪化させる事は明白なため、麻酔下での歯周病治療や自宅でのデンタルケアが重要と考えられています。

さらに、完治や改善が認められる最も効果的な方法は抜歯です。

全臼歯抜歯では約6割の子が、全顎抜歯では約8割の子で改善が認められると言われています。

 

【治療前】

 

 

 

 

 

 

 

 

【全顎抜歯3週間後】

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

程度の軽いものであればステロイド剤や免疫抑制剤、抗生剤などで経過を観察する場合もありますが、症状が重度のものでは早期に外科的治療(抜歯)の介入が必要と考えられています。

しかし、ただ抜歯すればいいというわけではなく、適切な抜歯が必要と考えられています。特に、不適切な抜歯による残根が生じた場合、口内炎が治らない要因になりえると考えられています。つまり、安全でミスの少ない抜歯を行うためにも歯科用レントゲンは必要不可欠と考えられます。

また、下記の写真の様に若齢(7か月齢)での発症も見られます。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

このケースでは重症になる前に避妊手術と一緒に歯のクリーニングが行え、その後飼い主による歯磨きが可能であったことからその後、口内炎は消失し、良好な経過をたどるケースもあります。

この様な病気で困っている猫ちゃんに限らず、若くてもちゃんと病院でお口の中の状況を確認してもらう事も重要と考えます。また、歯磨きをすることで治療や予防ができる病気もたくさんありますので猫ちゃんもしっかり歯磨きをする必要があります。

何か口に違和感がを感じている様子があれば病院でしっかり見てもらいましょう。

 

『歯科専門病院だからこそできる治療。確かな医療をペットに、正しい知識を飼い主さまに!』

最後までお読みいただきありがとうございました(^^)/

荻窪ツイン動物病院 院長 町田健吾

 

 

 

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